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我怎样才能知道内窥镜手术是否适合我?
邱勇
主任医师 教授 博士生导师
南京鼓楼医院 通常适合青少年特发性脊柱侧凸、胸弯、角度 40 - 70 度、柔韧度较好,肺功能良好同时有一定的经济承受能力。
仉建国
副教授 副主任 硕士生导师
北京协和医院
胸腔镜手术的适应症通常为轻中度(小于 50 - 60 度)且柔韧性较好无明显后凸的中胸段单侧弯或可行选择性融合胸弯的king Ⅱ型侧弯。通过拍站立正位和侧曲位 X 线片可了解侧弯的程度和柔韧度。
宋跃明
教授 副主任 博士生导师
四川大学华西医院 
内窥镜手术脊柱侧凸矫型融合术适用于单个胸弯,或者腰弯小、柔韧性好可行选择性胸弯融合的胸腰双弯,并且无胸后凸过大畸形者。内窥镜下侧凸矫型融合术要求患者侧凸不能过大或太僵硬,体重也不能太小。因为严重的侧凸脊柱与胸壁距离过近,肋间隙小,无法放置10mm直径的通道,也无法进行器械操作。而体重过小的患者,双腔插管存在一定困难,并且肋间隙及胸腔容积过小,使得器械操作非常困难。另外不能耐受单肺通气,严重或急性呼吸功能不全,气道压力过高需正压通气,胸膜粘连,有脓胸病史,手术对侧肺缺如或弹性差者,肺实质病变和有出血倾向者等不宜使用内窥镜手术。
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